Terapia Peridurale

In cosa consiste/che cos’è la terapia peridurale?

Con Terapia Peridurale si intende la somministrazione di farmaci (cortisonici a lento rilascio e anestetici locali) per via epidurale direttamente a livello della radice nervosa sensitiva interessata dal processo patologico.

Con questa metodica il farmaco agisce localmente sulla zona interessata dal dolore, ottenendo così una maggiore efficacia della procedura.

Quando è indicato il suo utilizzo?

Il suo utilizzo è indicato in pazienti che presentano radicolopatia cervico-dorso-lombare di tipo infiammatorio causata da un’ernia o dall’artrosi vertebrale.

 

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Come avviene la procedura?

La procedura peridurale può essere programmata in anticipo o decisa dal medico al momento della visita in casi estremamente urgenti: in questo caso il paziente viene debitamente informato sulla metodica, i vantaggi e i rischi connessi alla stessa e nel caso accetti di esservi sottoposto firmerà insieme al medico il consenso informato.

Devono inoltre essere disponibili esami ematici per il controllo della buona capacità coagulativa del sangue ed il paziente non deve assumere farmaci che alterino tale coagulabilità. La procedura verrà eseguita in sterilità, garantendo un accesso venoso, il monitoraggio della frequenza cardiaca e della saturazione dell’ossigeno. Il paziente viene posizionato seduto sul lettino con i piedi appoggiati su uno sgabello o sul fianco e l’infermiere fa in modo che si curvi in avanti tenendolo per le spalle.

Il piegamento ha lo scopo di far aprire gli spazi vertebrali per facilitare l’introduzione dell’ago da parte del medico operatore.

A questo punto, determinato lo spazio intervertebrale voluto, previa iniezione di anestetico locale, si posiziona l’ago (chiamato ago di Tuhoy) e individuato lo spazio peridurale si inietta la soluzione di cortisone e anestetico locale. La peculiarità di questa metodica, rispetto all’infiltrazione perinervosa, è che passando all’interno della colonna vertebrale il farmaco può essere posizionato in modo più preciso tra l’ernia e la radice.

 

Cosa avviene dopo la procedura?

Al termine della metodica, il paziente viene fatto sdraiare sul fianco soggetto a dolore per 20 minuti; una volta riscontrata la mancanza di reazioni avverse, il paziente può lasciare la struttura dopo ulteriori 30 minuti. Considerando che viene a volte riscontrata la presenza di formicolii e di pesantezza agli arti in seguito alla procedura, si consiglia al paziente di evitare di mettersi alla guida e di chiedere quindi supporto ad un familiare o ad un amico.

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A seguito delle disposizioni messe in atto per limitare il diffondersi dell’infezione da Covid-19, Medicina del Dolore ha modificato la sua attività ordinaria, cercando di venire comunque incontro alle richieste e ai bisogni dei pazienti.

𝗔 𝗽𝗮𝗿𝘁𝗶𝗿𝗲 𝗱𝗮𝗹 𝟭𝟲 𝗠𝗮𝗿𝘇𝗼, 𝗹𝗮 𝗦𝗲𝗴𝗿𝗲𝘁𝗲𝗿𝗶𝗮 𝗰𝗲𝗻𝘁𝗿𝗮𝗹𝗶𝘇𝘇𝗮𝘁𝗮 è aperta 𝗱𝗮𝗹 𝗹𝘂𝗻𝗲𝗱𝗶̀ 𝗮𝗹 𝘃𝗲𝗻𝗲𝗿𝗱𝗶̀, 𝗱𝗮𝗹𝗹𝗲 𝗼𝗿𝗲 𝟬𝟵.𝟬𝟬 𝗮𝗹𝗹𝗲 𝗼𝗿𝗲 𝟭𝟱.𝟬𝟬.

𝗧𝘂𝘁𝘁𝗶 𝗶 𝗻𝗼𝘀𝘁𝗿𝗶 𝘀𝗽𝗲𝗰𝗶𝗮𝗹𝗶𝘀𝘁𝗶 𝘀𝗼𝗻𝗼 𝗮 𝗱𝗶𝘀𝗽𝗼𝘀𝗶𝘇𝗶𝗼𝗻𝗲 𝗽𝗲𝗿 𝗶𝗻𝗱𝗶𝗰𝗮𝘇𝗶𝗼𝗻𝗶, 𝗻𝗲𝗰𝗲𝘀𝘀𝗶𝘁𝗮̀ 𝗲 𝗱𝘂𝗯𝗯𝗶: 𝗲̀ 𝘀𝘂𝗳𝗳𝗶𝗰𝗶𝗲𝗻𝘁𝗲 𝗰𝗼𝗻𝘁𝗮𝘁𝘁𝗮𝗿𝗲 𝗹𝗮 𝗦𝗲𝗴𝗿𝗲𝘁𝗲𝗿𝗶𝗮 𝗮𝗹𝗹𝗼

𝟬𝟱𝟰𝟭 𝟭𝟵𝟬𝟯𝟭𝟬𝟰

𝗽𝗲𝗿 𝗲𝘀𝘀𝗲𝗿𝗲 𝗿𝗶𝗰𝗵𝗶𝗮𝗺𝗮𝘁𝗶.